张志锋医案

疏肝解郁、活血化瘀、祛风止痛，治疗偏头痛

患者信息

• 姓名：杨某
• 性别：女
• 年龄：28岁
• 职业：农民
• 门诊号：634955

初诊（2014年9月16日）

• 主诉：间歇性左侧头痛2年。
• 病史：2年前因生气后出现左侧头痛，常于经前或情绪波动时发作，需服去痛片方能忍受。
• 现病史：昨天与家人吵架后出现左侧头部剧烈疼痛，头痛呈针刺样，夜不能寐，纳呆，自服“去痛片”后头痛未止。
• 体征：精神欠佳，面色稍黯。舌质黯，边有瘀斑，苔白，脉弦涩。
• 中医诊断：偏头痛，证属肝气郁滞，瘀血阻脑。

治疗方案