哮喘一例

患者信息

• 姓名：史某
• 性别：男
• 年龄：49岁
• 初诊日期：2016年11月13日

主诉及现病史

• 主诉：素有咳喘十余年，近半月咳嗽喘促加重。
• 现病史：气短，痰多色黄，时发喘息哮鸣，胸中胀闷，少气懒言，口唇紫绀，入夜及闻异味咳喘尤甚，易感冒，畏风寒，纳呆，二便调。

诊断

• 西医诊断：慢性支气管炎、肺源性心脏病
• 中医诊断：哮喘

辨证

• 辨证：风寒外束，痰热内蕴，肺气壅滞

治疗方案