胡建华治咳嗽案

患者信息

  • 姓名:赵某
  • 性别:女
  • 年龄:48岁
  • 门诊号:025913
  • 初诊日期:1976年8月23日

一诊

主诉

咳嗽甚剧,已有3天。昨起恶寒发热(体温38.6℃),头痛,四肢关节酸痛,咳嗽阵作,咯痰不爽。昨服复方阿司匹林、安乃近等西药后,一度出汗,体温稍降,今晨身热甚壮(39.1℃)。

望诊

  • 舌象:苔薄白
  • 脉象:脉滑数

诊断

风邪外袭,肺气失宣

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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