医案整理
基本信息
- 患者姓名:彭某
- 性别:女
- 年龄:43岁
- 籍贯:湖南湘潭
- 就诊医院:湖南中医药大学第一附属医院
- 初诊日期:1982年2月23日
主诉
患者右侧偏头痛,反复发作持续3年多,近半年来频作,因偏头痛加剧而不能劳动,做家务事亦感困难,经中西医多方治疗无效后通过友人介绍,特前来向谌宁生求治。
临床表现
- 神倦闭目,表情痛苦。
- 右侧头部经常钝痛,有时剧痛难忍,呈搏动性钻痛或刺痛。
- 伴恶心呕吐,纳差,每餐不过1~2两。
- 夜眠时有不宁或失眠多梦。
- 大便偏干,1~2天1次,小便正常。
- 舌质红,苔白薄澹黄。
- 脉弦细。
西医诊断
血管神经性头痛。
中医诊断
头痛。
辨证
风湿阻络。