四肢震颤活动障碍医案
患者信息
- 姓名:宋某
- 性别:男
- 年龄:67岁
- 职业:干部
- 就诊日期:1988年12月16日
主诉
四肢震颤活动障碍半年,伴有僵直感,活动困难,语言迟钝,吞咽困难。
既往史
在北京某医院诊断为“帕金森病”,曾服用金刚烷胺、左旋多巴、苯海索(安坦)等药物,症状无明显好转。
临床表现
- 老年貌,慢性病容
- 表情呆滞,慌张步态
- 言语迟涩,口角流涎
- 吞咽困难
- 四肢不自主抖动
- 头晕头痛
- 周身乏力
- 健忘多梦
- 下肢浮肿
- 二便尚可
舌脉
- 舌:暗红,苔薄白中厚
- 脉:细弦
辨证
阴虚风动,风痰上逆,筋脉失荣