卷舌痈案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：10岁
• 就诊日期：1996年6月20日

主诉

• 平素恣食炙煿厚味
• 3天前舌下靠舌根处生一肿块，灼热疼痛

既往治疗

• 就诊于某医院
• 肌注青霉素
• 内服中药泻心汤治疗，未见好转

现病史

• 疼痛加重，红肿范围扩大
• 发热烦躁，夜难安眠
• 不能饮食，语言艰难
• 口臭便秘

体征

• 舌下根部弥漫红肿、灼热
• 按之疼痛，有根盘，无波动感
• 舌体活动受限
• 舌苔黄燥
• 脉滑数

诊断

• 西医诊断：卷舌痈
• 中医诊断：卷舌痈
• 证型：脾胃火毒上攻，聚于舌下

治疗方案