郑中坚医案

患者信息

• 姓名：陈某
• 性别：女
• 年龄：35岁
• 职业：教师
• 初诊日期：2006年8月13日

主诉

1年来因工作负担较重，心情忧郁，思虑过度，出现胸脘部灼痛，咽中异物感，随情志改变，伴嗳气泛酸，胃纳下降，大便干结难解。

既往史

曾服用奥美拉唑片(洛赛克)等西药效果不显。

体征

• 舌象：舌边质红、苔薄黄
• 脉象：脉弦
• 胃镜检查：食道下段黏膜充血、轻度糜烂

诊断

• 西医诊断：反流性食管炎
• 中医诊断：肝胃郁热，痰气交阻

治疗方案