慢性咽炎医案

基本信息

• 患者姓名：陆某某
• 性别：男
• 年龄：40岁
• 职业：教师
• 初诊日期：1983年9月8日

主诉与病史

• 主诉：慢性咽炎2余年，屡服六神丸、穿心莲等，未见明显好转。
• 现症：近半年来咽喉疼痛，口干欲呕，夜间潮热盗汗。

体征与检查

• 面色：潮红
• 咽喉：充血且有淋巴滤泡增生
• 舌象：质红，苔薄黄
• 脉象：细数

诊断与辨证

• 诊断：慢性咽炎
• 辨证：肾阴不足、虚火上灼咽喉之虚火证

治疗方案