肾阴不足

患者女性，51岁。主症为腰部酸痛，时轻时止，神疲无力，活动或遇风寒加重，手足不温，精神不振。病程16年。中医病名：腰痛。证型：寒湿留滞，肾气不足。病因病机：寒湿留滞，肾气不足。望诊：舌苔薄白。闻诊：未提及。问诊：腰痛时轻时止，活动或遇风寒加重，手足不温，精神不振。切诊：脉象沉细而迟。

患者55岁，女性，主诉面部烘热、自汗、心烦口渴、夜寐不佳，病程7年。中医病名为绝经前后诸症，证型为阴虚肝郁、虚阳浮越。舌苔薄黄而干，质红而黯，脉细小数。面部潮红，头面有汗。

女性，49岁，面部作痒4个月，颜面潮红，触有热感，口干咽燥，五心烦热，午后及晚间尤甚。舌质红，苔少，脉细数。中医诊断肾阴不足，虚火上炎，熏于颜面而发。病机为肾阴不足，虚火上炎，熏蒸颜面。

患者42岁，女性。主诉头晕耳鸣、两目干涩、视物昏花、心烦易怒、梦多盗汗、心悸乏力、口干不欲饮、腰酸腿困、月经周期紊乱。血压180/100mmHg。辨证为肾阴不足，虚火上升。舌象未提及，脉象未提及。病程未明确描述。

48岁女性，尿频、尿急、尿痛4年，伴外阴痒、夜尿多、口干、少寐、后背痛。面黄少华，月经量少，白带少，阴部干。脉沉弦缓，舌暗红苔微黄。病程长，体质差，既往有流产及贫血史。舌象暗红，苔微黄，脉沉弦缓。

男性，58岁。眩晕头胀，如立舟车，旋转不定，烦躁易怒，肢体作麻，失眠多梦。面色红赤，舌质红，苔薄黄，脉弦劲。血压25.3/15.7kPa (190/118mmHg)。肾阴不足，肝阳上扰，气亢血燥，阳盛风动，气与血并走于上之候。

67岁 无痛性血尿 八月 尿路刺激征 尿血 尿道灼痛 排尿不畅 口干 午后低热 大便秘结 脉细带数 舌红苔薄白 前列腺增大 内部光点分布不均匀 圆形暗区 高年肾阴不足 湿热下注 血络损伤

女，68岁，心悸怔忡，胸闷气短，心烦不寐，眩晕耳鸣，手足心热，面赤颧红，口疮咽燥，舌质红少津少苔，脉细数。心肾阴虚证。面色赤，舌质红少津少苔，脉细数。症状包括心悸怔忡、胸闷气短、心烦不寐、眩晕耳鸣、手足心热、面赤颧红、口疮咽燥。脉细数。

患者27岁，女性，主诉面部、颈部色素脱失斑片2个月。病程2个月。中医病名白驳风病，证型风邪留恋，心肾阴虚，肝血不足。望诊舌淡苔薄黄，舌红苔白腻。闻诊未提及。问诊乏力，腰膝酸软，睡眠不佳，多梦，精神紧张，大便干，月经少色淡。切诊脉沉细，脉沉。

女性，38岁，反复尿频尿滴沥3年余，小便频急涩痛滴沥，腰部酸坠，心烦，胁腹胀，舌质红，苔腻，脉细数，中医诊断淋证，证型肾虚血瘀、膀胱湿热，病程3年，尿常规示WBC(1+)，尿细菌培养大肠埃希菌。

女，48岁。主诉停经1年半，潮热汗出，心烦失眠，头晕耳鸣。病程1年半。中医病名：围绝经期综合征。证型：肾阴虚证。舌象：偏红，苔根黄腻。脉象：细滑。女性激素异常，FSH、LH升高，E2降低。B超示左附件囊性暗区，宫内膜厚7mm，子宫颈小囊肿。既往高血压病史，血压最高177/93mmHg。月经周期规律，量可，色质正常。

男性，39岁，脑部及左臂外伤，昏迷后神志渐苏。气滞血瘀，瘀阻神明。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。精神欠佳，睡眠不稳，头昏眼黑，视物双影。

女，49岁；主诉失眠多梦，易醒，醒后不易再入睡，潮热，头昏心烦，手足心热，腰酸乏力，咽干，喜饮水；病程3年余；中医病名不寐；证型肝肾阴虚、虚火上扰；病因病机肝肾阴亏，阳不入阴，心肾不交，心火亢盛；舌红，少苔；脉细数

患者25岁，男性。主诉肾阴不足，精关不固，梦遗，小便不清，头昏少寐，四肢疲乏。舌质红，苔微白。右脉小软，左脉小数。中医病名属肾虚，证型为肾阴不足，病机为肾虚精关失固，脾肾交虚，相火自旺。望诊见舌质红，苔微白。闻诊未见明显异常。问诊见梦遗、小便不清、头昏少寐、四肢疲乏。切诊见右脉小软，左脉小数。

患者23岁，女性，主诉气短、无力、行路易摔跤、劳累发热、大汗、恶心呕吐、体重减轻、面色变黑、腹痛泄泻、月经淋沥不净、头晕耳鸣、注意力不集中、思维混乱、心中慌乱、四肢阵发性冷热麻、毛发脱落、神倦、目懒睁。舌质灰黑枯干，脉沉细尺微弱。中医辨证为五脏虚损，重在脾肾，中阳虚衰，胃气上逆。

10岁男性，眼睑及双下肢水肿，晨起小便色偏红，病程较长。中医病名：慢性肾小球肾炎，证型：肾阴不足，精微不固，邪毒内侵，扰伤血络。舌质微红，苔薄白，脉细弦。尿常规示蛋白(+++)，RBC5~6个/HP，WBC3~7个/HP。

女，76岁。左眼内干涩、频频眨目、微痛2年余，伴畏光、头昏耳鸣、腰膝酸痛、口干。舌红少津，脉细弱。中医诊断为泪腺萎缩（左），结膜干燥症（左）。病机为年老体衰，肾阴不足，精亏血少，水不涵木，阴虚阳亢，虚火上炎，伤津耗液。

患者年龄14岁，女性。主诉阴道不规则出血67天。病程较长。中医诊断崩漏，证型脾肾两虚。病因病机为脾虚气陷，肾阴不足，虚火动血。望诊面色萎黄，舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊有小腹隐痛，头晕目眩，胃纳差。切诊脉细数。二诊舌质淡，苔根薄黄，脉浮略数。三诊舌质淡，苔薄白，脉细滑。四诊舌尖红，苔薄白，脉细滑。五诊舌质淡，苔薄黄干，脉细弦。六诊舌质淡，苔薄白，脉细。

患者53岁，绝经后惶恐不安、悲伤欲绝2年，加重半年。中医诊断为绝经前后诸证，辨证为肾虚肝郁，心肾不交。主症包括心中不安、虚烦躁动、惶惶然如人欲捕、悲观绝望、少寐多梦、心悸怔忡、疑虑丛生、烘热汗出、纳少运迟。舌苔薄黄、根微腻，脉滑微弦。四诊见舌象薄黄、根微腻，脉滑微弦。

患者年龄53岁，女性。主诉绝经后潮热汗出、头目昏眩2年。中医病名围绝经期综合征，证型肾阴不足，肝阳偏亢。舌红，苔薄，脉细弦。病程2年。高血压、胆囊炎病史。潮热汗出阵作，头昏目眩，心悸不寐，右胁下疼痛。血压150/90毫米汞柱。病因病机为肾阴不足，肝阳偏亢。