尚某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：45岁
• 初诊日期：1980年5月10日

主诉

咳嗽1周，伴有发热和胸痛，住院治疗。

临床表现

• 体温：38.1℃
• 咽部：充血
• 肺部：呼吸音粗糙
• 白细胞计数：11.6×10^9/L
• 胸透：右下肺可见片状阴影

西医诊断

大叶性肺炎

治疗方案