肖某医案

基本信息

• 患者：肖某，男，7岁
• 初诊日期：未提供
• 主诉：全身发热及眼红咽痛2天，打针吃药未效

临床表现

• 体温：39℃
• 眼部症状：眼睑微肿，结膜充血，羞明流泪，沙痒不适
• 咽喉症状：咽部红肿，干燥微痛，吞咽或咳嗽时疼痛加重

诊断

• 西医诊断：咽结膜热
• 中医辨证：风热毒邪，犯肺入胃

治疗方案