胡肇基验案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：26岁
• 主要症状：近年来偶发头痛，劳累后睡眠常有惊梦。颈部右侧喉结增大，无不适感。颈部有肿胀感，逐渐加重。

诊断

• 西医诊断：甲状腺囊肿
• 中医诊断：肉瘿
• 检查结果：基础代谢率正常，1I吸收率正常

临床表现

• 面色：潮红，两颧微赤
• 颈部：喉结右侧有一如白鸽蛋大的圆形肿块，表面光滑，无结节，质软，囊样感，无压痛，颈淋巴结无肿大
• 扁桃体：肿大（+）
• 咽部：轻度充血
• 舌象：质正红色，苔少
• 脉象：弦细数，脉搏80/min

辨证分析

• 证型：肝阴不足，肝气郁结，痰热瘀滞

治疗方案