杨雨民验案(浙江中医杂志,2005,9)

患者信息

  • 姓名:戴某
  • 性别:男
  • 年龄:32岁
  • 初诊日期:2004年11月18日

主诉

  • 原发性高血压病1年
  • 血压:19.5/13.3kPa (146/100mmHg)
  • 体重:104kg
  • 身高:175cm
  • 体重指数:33.96
  • 自诉素来肥胖
  • 近1年来感头晕、腰酸乏力
  • 劳累后流鼻血

体征

  • 舌红苔薄黄腻
  • 脉弦细

辨证

  • 患者喜食肥甘厚味,胃肠积热,脂浊内聚,故形肥体重
  • 痰热上扰发为眩晕
  • 肝肾阴亏,肝阳上亢,亦致眩晕
  • 肾虚故感腰酸乏力
  • 舌红苔薄黄腻为痰热内蕴之象

治疗方案

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