张某过敏性紫癜医案

一诊

• 就诊日期：2016年2月10日
• 患者信息：张某，男，53岁
• 病史：今年1月下旬，患者突然双下肢从膝盖至脚部起大片紫红点，某省级医院诊断为过敏性紫癜。
• 刻诊：
  • 双下肢大小不等的密集紫红点，脚部已连成片
  • 不痛不痒，按之不褪色，表面光滑
  • 未见苔癣样改变
  • 食欲尚可，二便正常，精神好
  • 腰膝酸困
• 苔象：薄黄微腻
• 脉象：沉细无力
• 西医诊断：过敏性紫癜
• 辨证：气阴两虚，血热妄行

治疗方案