医案3

患者信息

• 性别：男
• 年龄：24岁
• 职业：木工

诊断信息

• 初诊日期：1982年5月25日
• 主诉：左踝关节肿痛、皮肤裂伤、活动受限2小时
• 病史：患者于2小时前左足不慎滑入正在运行的皮带轮内，踝关节过度跖屈，致使踝部骨骼从踝关节前外侧皮肤裂口脱出。
• 体征：左内外踝向前外侧脱出于皮外3cm,有斜形皮肤裂口8cm,足向后内侧移位，呈悬垂状。
• 影像学检查：X线片示：左踝关节后脱位并腓骨下端骨折。
• 诊断：开放性左踝关节后脱位

治疗方案