中医医案
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:男性
- 年龄:48岁
- 住院号:2024
主诉
两足趾疼痛已16年。
病史
- 1954年:因胃痛体检,发现肝大,胃小弯溃疡及胃下垂,两足趾阵阵疼痛如烧灼状,痛发作于冬天较频繁,并有规律性的每年三四月间发作。
- 1959年春季:行左足大拇趾切除及右足大拇趾部分切除,并曾作两侧腰交感神经切断术。
- 1962年2月:住院,行右足中趾切除,及两侧肾上腺部分切除术,后又疼痛发作。
- 1962年7月:复作左大拇趾关节断离术,但仍阵发性疼痛,不能入眠,局部呈干性坏死。
- 1962年9月27日:转为中医治疗。
体征
- 脉象:弦细
- 四肢:厥冷
- 舌象:有白苔
- 面容:憔悴
诊断
寒邪凝滞血脉