脾胃虚寒型胃痛呕吐医案
患者信息
- 性别:女
- 年龄:50岁
- 初诊日期:1954年4月9日
主诉
胃痛呕吐反复发作30余年。
病史
- 发病年龄:14岁
- 发病时间:每年秋季和天冷时胃痛较重
- 主要症状:嗳气吞酸,胃痛腹胀,呃逆,呕吐食物,有时连续呕吐
- 伴随症状:口渴喜热饮,但水入即吐,腰背酸痛,全身无力,发冷,无汗,大便灰白色
- 既往治疗:职工医院、北京某医院诊断为胃下垂、胃溃疡,治疗效果不佳
体征
- 舌象:舌质澹,舌苔薄白
- 脉象:脉沉迟,脉搏60次/分钟
- 血压:12.0/8.0kPa
- 腹部检查:全腹部压痛,特别是右季肋部僵硬而明显压痛
中医辨证
- 辨证:脾胃虚寒、中气下陷