寒气凝滞证医案
患者信息
- 姓名:冯××
- 性别:男
- 年龄:3岁
- 初诊日期:1977年11月17日
病史
- 病史背景:患儿于1976年12月患结核性脑膜炎,病之后期由外省来京住×医院治疗三个月,1977年4月痊愈出院。
- 主要症状:出院后出现腹痛,揉按后可缓解。七个月来逐渐加重为阵发性腹痛,每日十余次,腹痛部位在脘下脐上之间,痛剧汗出,持续五至十分钟,揉按后剧痛暂缓,但隐痛仍存。
- 伴随症状:神疲乏力,恶心不吐,食欲尚可,大便溏软日一解。
- 外院诊断:神经性腹痛、癫痫;怀疑肠结核、肠系膜淋巴结核、蛔虫症。
- 治疗情况:给予鲁米那、颠茄、驱虫净等药治疗,腹痛无缓解亦未下蛔虫。
诊查情况
- 证见:腹胀并无硬块,无按痛之征。
- 生活习惯:平素偏嗜凉饮冷食。
- 面色:面色㿠白。
- 舌象:舌苔薄白、质澹。
- 脉象:脉沉缓。
辨证
- 辨证:寒气凝滞。