紫癜案

患者信息

• 姓名：钟某
• 性别：女
• 年龄：33岁
• 籍贯：湖南长沙市
• 就诊类型：门诊病例

初诊（2009-07-03）

• 主诉：有“原发性血小板减少”病史5年，皮肤紫癜反复发作。一周前紫癜复发，伴齿衄，精神疲乏，阵发潮热，月经量少，大便较秘。
• 体征：躯干四肢散发紫红色瘀点、瘀斑，皮疹双下肢尤甚。
• 检查：6月29日血常规检查示：血小板57×109/L。
• 舌象：舌红，苔薄黄。
• 脉象：脉细数。
• 辨证：血热斑疹。

治疗方案