胃痛（萎缩性胃炎）医案
患者信息
- 姓名：洪某
- 性别：女
- 年龄：42岁
- 职业：职员
主诉
胃脘部嘈杂灼痛，反复3年。
病史
- 发病时间：3年
- 诱因：夫妻关系不好，情绪欠佳，精神抑郁
- 症状：
- 食后胃部不适
- 食量减少
- 胃脘隐痛
- 饱胀
- 嘈杂如饥
- 胃脘烧灼难受
- 按之轻压痛
- 空呕
- 口干欲饮
- 大便干结
- 形体消瘦
- 心烦善怒
体征
- 舌象：舌红少苔
- 脉象：脉象细致
诊断
- 西医诊断：萎缩性胃炎
- 中医诊断：肝郁化火，灼伤胃阴型胃痛
按语
根据病史和证候分析，证属情志所伤，肝气郁结，久郁化火，灼伤胃阴，故见胃脘嘈杂灼热隐痛等症。肝气失宣，故见胸闷。阴虚则内热，故见心烦、口干、便结。