风寒侵袭型漏肩风（肩关节周围炎）医案

患者信息

• 姓名：赵某
• 性别：男
• 年龄：67岁
• 主诉：左肩疼痛伴各项活动障碍3个月余

病史

• 起病时间：3个月前
• 症状：始则肩部酸疼，上肢无力，持续近1个月后，左肩疼痛明显，以夜晚为甚，梳头、洗脸、系腰带、背伸等活动明显受限，伴失眠、神疲。
• 体征：肩部无肿胀，无肌肉萎缩，肩前与肩胛骨部压痛明显，肩部外展45°，搭肩不行，上举90°，后伸拇指抵骶椎。

诊断

• 中医诊断：风寒侵袭型漏肩风（肩关节周围炎）
• 西医诊断：肩关节周围炎

初次治疗

• 时间：第1次
• 取穴：条口透承山（左）
• 针具：28号毫针
• 手法：直刺进针后，小幅度提插捻转
• 针感：针感达足
• 患者活动：嘱患者活动患肩
• 效果：20min后，痛减，活动幅度增大

第二次治疗

• 时间：针后第3d2诊
• 症状：肩痛减轻，夜晚已能安睡，活动仍受限
• 取穴：膏肓穴透肩峰
• 手法：使针感达肩前，起针后再刺肩髃、肩髎透极泉（助手帮助），速刺不留针
• 效果：针后火针点刺动痛点

后续治疗

• 时间：此后，隔2d火针1次
• 取穴：点刺动痛点、阿是穴
• 次数：共经12次
• 效果：肩痛消失，各项活动基本正常

按语

• 总结：通过火针治疗，针对肩前动痛点进行点刺，配合患者自我锻炼，最终达到肩痛消失，活动恢复正常的效果。