中医医案整理

一诊信息

• 患者：陈幼
• 初诊时间：咳经6、7日，鼻衄已见，甚则呕恶，舌白，脉濡滑，此百日咳之渐也。

【处方】

• 炙细辛：1.8g
• 五味子：2.1g
• 淡、干姜（二味同打）：2.4g
• 白杏仁：12g
• 炙苏子：9g
• 茜根炭：9g
• 仙半夏：9g
• 橘皮：4.5g
• 炙百部：9g
• 活磁石（先煎）：30g
• 竹茹：6g
• 用药数量：3剂

二诊信息

• 二诊时间：鼻衄已止，咳呛亦减，舌白，脉濡滑。再宗前法，不闭则佳。

【处方】

• 炙细辛：1.8g
• 五味子：2.1g
• 淡、干姜（二味同打）：2.1g
• 白杏仁：12g
• 炙苏子：9g
• 仙半夏：9g
• 橘络：4.5g
• 金沸草：6g
• 川厚朴：2.4g
• 炙百部：4.5g
• 活磁石（先煎）：30g
• 竹茹：6g
• 用药数量：未明确

按语

• 本例见鼻衄，故选加茜草炭以宁络止血。
• 《幼科释迷》：“有一症，咳嗽至极时，顿呕吐，乳食与痰俱出尽，方少定。此名风痰壅盛，肝木克土”。故以磁石平肝镇纳，金沸草疏肝降逆。