庄国康医案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：69岁
• 就诊日期：1992年2月10日

现病史

• 病程：银屑病40年，多次治疗好转。
• 加重情况：半月前因大怒后病情突然加重，瘙痒难忍，伴畏寒发热，大便秘结，小便黄，夜寐差。

体征

• 皮损：基底潮红上覆层层皮屑，皮损占全身面积95%以上，掌跖对称性厚痂、皲裂，指趾顶针样损害。
• 检查结果：体温38℃，舌红少苔，脉细数。查三大常规和肝功能均正常。

诊断

• 疾病：银屑病
• 证型：热入营血，生风化燥

治疗方案