金妙文治红斑狼疮验案
患者信息
- 姓名:乔某
- 性别:女
- 年龄:34岁
病史
1年前因面部出现红斑,不规则发热,伴全身关节疼痛,住本市某医院,查肝、肾功能有损伤,抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,骨髓涂片找到狼疮细胞,诊断为系统性红斑狼疮。经用泼尼松、环磷酰胺等治疗,近2个月泼尼松维持在每日22.5mg,症状未能很好控制,于2001年11月21日来我院诊治。
诊查情况
- 当前症状:
- 形体消瘦
- 精神一般
- 面部皮肤潮红
- 四肢皮肤散在红疹
- 关节酸痛
- 近4个月月经未潮
- 每日午后至傍晚身热绵绵
- 易疲劳
- 大便日行1次,质偏干
- 舌象:舌质红、苔薄黄少津
- 脉象:脉弦数
诊断
证属肝肾不足,阴虚内热。