周某医案

基本信息

• 患者姓名: 周某
• 性别: 男
• 年龄: 57岁
• 职业: 农民
• 就诊日期: 1999年6月16日

主诉

患者自述咳嗽已2月余，反复更医服药，症状反见加重。

现症

• 咳嗽气逼，晨起则加剧
• 痰多质稠，咯痰不爽
• 口苦心烦
• 口干不欲饮

舌脉

• 舌苔黄腻
• 脉滑数

诊断

郭老总结前医之误，治以清热化痰，宣肺止咳，兼以活血化瘀。

治疗方案