痛痹医案

病历信息

  • 病员姓名:王某
  • 性别:男
  • 年龄:70岁
  • 籍贯:四川成都市
  • 初诊日期:1965年8月27日

主诉

双膝疼痛1月。

病情描述

近月来两膝关节酸软疼痛无力,屈伸不利,活动不便,天气阴冷时加重,喜暖畏寒,常戴护膝,且常于田间劳动,坐卧湿地,故而诱发本病。曾服中西药物,均未见效果。

四诊所见

  • 素体状况:尚可
  • 表情:痛苦
  • 活动能力:不能行走
  • 局部症状:双膝眼明显压痛,局部无红肿
  • 辅助检查:血沉偏高
  • 舌象:舌质澹红
  • 苔象:苔薄白
  • 脉象:脉濡缓

诊断

寒湿痹证(膝关节炎)

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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