赵某某医案
一诊
- 时间：1998年3月12日
- 主诉：反复头痛、头昏5年，加重1周。
- 病史：5年前开始出现头痛、头昏，多次测血压160
180/90115mmHg，诊断为原发性高血压。间断服用降压药，常因生气、劳累情绪不畅而头昏加重。 - 现症：1周前因家庭琐事生气，头痛头昏，眩晕目胀，面部烘热，烦躁易怒，失眠多梦，口干口苦，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。测血压165/105mmHg。
- 检查：心电图示窦性心律，心电轴左偏，左室肥厚。眼底检查见动脉硬化Ⅰ度。
- 临床诊断：原发性高血压。
- 辨证：肝阳偏亢，风火上旋。