风疹医案

患者信息

• 姓名：杜童
• 性别：男
• 年龄：3岁
• 就诊日期：1994年7月6日

主诉

皮肤瘙痒，用手挠之即起红色皮疹，疹与疹之间相互融合成片，高出皮肤，平顶无尖，继而疹起前胸、后背、腰部及四肢，奇痒难忍。

体征

• 舌象：舌红
• 苔象：苔白腻
• 脉象：脉滑数

辨证与治法

• 辨证：幼儿素体娇嫩，卫气不足，易被风热邪气侵袭，正邪相搏，加之饮食不节，损伤脾胃，脾运化失司，蕴结肌肤，由风湿热邪蕴结而发病。脉症合参，辨证为风热湿邪所致的风疹（荨麻疹）。

治疗方案