医案整理

案例基本信息

• 患者姓名：锦衣杨永兴
• 患者特征：形体肥厚

主诉与症状

• 主要症状：筋骨软痛，痰盛作渴，喜饮冷水
• 治疗经历：
  • 初期治疗：使用愈风汤、天麻丸等药，但痰热症状更加严重
  • 进一步治疗：服用牛黄清心丸后，肢体出现麻痹症状

诊断与治疗

• 薛氏诊断：脾肾俱虚

治疗方案