温毒犯肺医案
患者信息
- 姓名:朱某
- 性别:男
- 年龄:9个月
- 住院号:15465
病史简摘
- 入院时间:1962年6月30日
- 主要症状:发热咳嗽气急2天
- 体温:39.5℃
- 体征:两肺散在性湿啰音,胸透:右上肺片状阴影,合并右上后段不张
- 实验室检查:白细胞6.9×10°/L, 中性56%, 淋巴42%,幼形2%
初诊
- 日期:1962年7月3日
- 症状:咳嗽3个月,发热5天,体温39.5℃左右,汗出而喘,痰阻不活,烦吵不安,哭则无泪,便溏溲少
- 舌象:舌红苔润
- 脉象:两脉浮数,指纹青紫,直通三关
- 诊断:温毒犯肺