李某眩晕(高血压)医案
基本信息
- 性别:女
- 年龄:45岁
- 职业:咸阳某书店职员
初诊信息
- 初诊日期:1979年3月15日
- 主要症状:头昏头痛,胸闷气短10年,加重5日
- 病史:10年前在甘肃工作时患高血压病,血压波动在160~95mmHg之间。后查眼底,示动脉硬化。
- 治疗情况:经对症治疗,间断休息,尚可维持工作,但近日病情加重,头晕头痛,胸闷气短,烦躁不安,易怒,失眠惊悸,口干眼涩,腰腿疼痛。
- 体征:面色暗红,痛苦病容,舌色紫暗、舌下脉络粗胀,脉弦硬。
- 血压:155/115mmHg
辨证分析
- 辨证:肝阳上亢,瘀血阻滞