杜晓山医案

患者信息

• 姓名：吴某
• 性别：女
• 年龄：80岁
• 病史：高血压史，长期服降压药物后已稳定

主诉

近2个月来口唇及四肢不自主抖动，服左旋多巴、安坦等药物后，症状暂时缓解。但出现恶心、呕吐、食欲不振等消化系统的副作用，停药后症状加重。

诊见

• 症状：上下唇及口角肌抖动频频，四肢震颤，右侧稍重，神态呆滞，睡眠时震颤消失，胃纳不佳
• 舌象：苔薄腻
• 脉象：脉弦细

诊断

证属肝肾不足，水不涵木，虚风内动。

治疗方案