攻下逐瘀法治疗嵴柱压缩性骨折便秘案
患者信息
- 姓名:邓某
- 性别:男
- 年龄:46岁
- 职业:农民
- 籍贯:湖南新宁
- 就诊日期:1999年2月7日
主诉
腰部疼痛,活动受限,腹部胀痛4天。
现病史
患者于4天前不慎从7米高处摔下,出现腰部疼痛,活动受限。当时无昏迷、呕吐,未做任何特殊处理,急送当地医院诊治(具体用药不详),病情未见明显好转,遂于今日特来本院就诊。现患者腰部疼痛,活动受限,双下肢无麻木疼痛,纳差,寐欠安,小便红赤量少,大便4日未解,腹满剧痛,胸闷、咳嗽气喘。
体征
- 体温:38.0℃
- 腰背肌紧张
- 腰1棘突处压痛、叩击痛明显
- 双下肢无麻木胀痛
- 双下肢膝、踝反射正常
- 皮感、肌力正常
- 巴氏征:(一)
- 舌质:澹黯
- 苔:黄
- 脉:弦
- X线片及CT扫描:腰1椎体呈楔形改变,前缘压缩约1/2
诊断
腰1椎体压缩性骨折
辨证
气滞血瘀,腑气不通