攻下逐瘀法治疗嵴柱压缩性骨折便秘案

患者信息

  • 姓名:邓某
  • 性别:男
  • 年龄:46岁
  • 职业:农民
  • 籍贯:湖南新宁
  • 就诊日期:1999年2月7日

主诉

腰部疼痛,活动受限,腹部胀痛4天。

现病史

患者于4天前不慎从7米高处摔下,出现腰部疼痛,活动受限。当时无昏迷、呕吐,未做任何特殊处理,急送当地医院诊治(具体用药不详),病情未见明显好转,遂于今日特来本院就诊。现患者腰部疼痛,活动受限,双下肢无麻木疼痛,纳差,寐欠安,小便红赤量少,大便4日未解,腹满剧痛,胸闷、咳嗽气喘。

体征

  • 体温:38.0℃
  • 腰背肌紧张
  • 腰1棘突处压痛、叩击痛明显
  • 双下肢无麻木胀痛
  • 双下肢膝、踝反射正常
  • 皮感、肌力正常
  • 巴氏征:(一)
  • 舌质:澹黯
  • :黄
  • :弦
  • X线片及CT扫描:腰1椎体呈楔形改变,前缘压缩约1/2

诊断

腰1椎体压缩性骨折

辨证

气滞血瘀,腑气不通

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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