自闭症 (1例)
案例简介
- 患者姓名：刘某
- 性别：男
- 年龄：5岁
- 初诊日期：2013年2月19日
主诉
家长逐渐发现患儿智力、语言发育落后，学习能力差，接受事物慢，对外反应迟钝，喜独处较孤僻，与人交流障碍，只能说简单语句，口中念念有词，但家长不知所云，常神不守舍，注意力分散，性急躁易怒，无故发脾气。最近弄舌多，汗出湿衣，食少纳呆，入睡较难，大便日行。
现病史
- 病情发展：患儿智力、语言发育落后，学习能力差，对外反应迟钝，喜独处较孤僻，与人交流障碍，只能说简单语句，口中念念有词，但家长不知所云，常神不守舍，注意力分散，性急躁易怒，无故发脾气。最近弄舌多，汗出湿衣，食少纳呆，入睡较难，大便日行。
望闻切诊
- 表情：澹漠
- 心音：力
- 两肺：清
- 腹：平软
- 舌象：质红，苔薄白
- 脉象：滑数
辅助检查
- 头部CT、脑电图：未见异常
中医诊断
- 诊断：五迟
证候诊断
- 证候：心脾两虚，痰热内蕴
西医诊断
- 诊断：自闭症