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医案整理
基本信息
患者姓名
:吕某
性别
:女
年龄
:33岁
初诊日期
:1956年7月20日
主诉
左眼红肿已13天,半边脸面亦肿,头痛眼痛,眼睁不开。
病情描述
眼部检查
左眼泪囊部皮肤
:发红肿胀剧烈,并波及眼睑、面颊及鼻根部。
指压感觉
:非常疼痛,该处胀硬无波动现象。
眼内球结膜
:高度水肿充血,其他没有病变。
治疗方案
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医案摘要
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左眼红肿
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面颊肿胀
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头痛眼痛
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泪囊水肿
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炎症消退
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粘液溢出
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