案一:气血留滞,心脉失常之心悸证

患者信息

  • 姓名:郑某
  • 性别:男
  • 年龄:11岁

病史

  • 主诉:病毒性心肌炎2年余,现偶有长出气、心悸
  • 其他症状:无其他不适
  • 饮食:纳可
  • 二便:正常
  • 心电图:数十次查心电图均示频发室性早搏

体检

  • 精神状态:精神好
  • 呼吸:呼吸平
  • 咽部:咽稍充血
  • 肺部:双肺(一)
  • 心脏:心音有力,可闻及频发早搏,每分钟10~15次
  • 腹部:腹软

辅助检查

  • 超声心动图:正常
  • 心肌酶:正常

诊断

  • 西医诊断:心肌炎后遗早搏
  • 中医诊断:气血留滞,心脉失常证

治疗方案

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