张某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:26岁

病史

患者始头痛头昏,全身不适,发热38℃左右,四肢、胸背疼痛,约经1月,体温逐渐正常。此时患者发现脉搏跳动不能触及,遂来沪求治。

临床表现

  • 精神状态:精神萎靡,软弱无力
  • 咽部:充血发红
  • 动脉搏动:两侧颞、颈、桡、肱动脉搏动不能触及,两足背、腋动脉搏动微弱,惟两侧股动脉搏动尚清楚有力
  • 血压:上肢血压不能测出
  • 心肺检查:无异常
  • 肝脾:未触及
  • 化验检查:除病变初期血沉加快外,其余均在正常范围
  • 影像学检查:胸片、B超及心电图等检查均无异常发现

诊断

多发性缩窄性大动脉炎(无脉病)

初诊

  • 证型:气瘀交搏,心阳帅血无权
  • 脉象:脉沉微或无脉
  • 舌象:舌澹紫苔白
  • 其他:巩膜瘀斑,睑下苍而不华

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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