姜英医案

患者信息

  • 姓名:李某
  • 性别:男
  • 年龄:3岁
  • 初诊日期:1994年7月2日

主诉

其母代诉:咳嗽、咳痰伴发热、鼻塞、咽痛3天,口服先锋Ⅳ及止咳糖浆后,体温降至正常,但仍咳嗽,咳痰,为白色黏痰,夜间尤甚。

体征

  • 体温:T36.8℃
  • 咽部:充血
  • 肺部:呼吸音粗,可闻及散在性细湿啰音
  • X线胸片:肺纹理增粗
  • 舌象:舌淡
  • 苔象:薄白
  • 脉象:浮

西医诊断

急性支气管炎

中医辨证

外感咳嗽

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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