小儿外感咳嗽医案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：7岁
• 初诊日期：2018年3月10日

主诉及现病史

• 主诉：咳嗽周余
• 现病史：曾用抗菌药物及止咳剂治疗不效

刻诊

• 症状：鼻塞流涕，咳嗽日轻夜重，吐泡沫痰，面色微红，唇红略干燥，咽部微红
• 舌象：舌苔薄白
• 脉象：脉数

诊断

• 诊断：外感咳嗽

辨证

• 辨证：先有内热，后感风寒，寒热错杂

治疗方案