许济群医案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：女
- 年龄：47岁
- 初诊日期：1992年3月2日
主诉
咽中如阻、面部烘热、虚烦数月。
现病史
- 起始时间：1991年元月
- 症状：形寒咳嗽，咽中如阻，舌苔黄腻
- 既往史：肺门淋巴结核史
- 治疗情况：中医治疗，以化痰湿为法，服半夏厚朴汤加味70余剂，咳嗽缓解，但新增烦躁、面部生火、小便转黄、苔黄厚腻，脉弦细
- 手术史：1991年10月行子宫切除术
- 术后症状：口干虚烦、腰痛及白带黏稠
- 实验室检查：1991年11月查血沉10mm/h, 粪黏蛋白55mg/L, 免疫球蛋白G19.56g/L, 诊为“围绝经期综合征”
诊查
- 症状：心悸心慌，胸膺气闷，间或会厌阻塞不通，头昏烦躁，失眠，阵发性出汗，面部潮红烘热
- 舌象：舌质胖大、苔黄腻
- 脉象：脉弦
辨证
病机：肝郁夹痰