马大正医案

基本信息

• 患者姓名：蔡某
• 年龄：40岁
• 初诊日期：2006年5月23日
• 末次月经：2006年2月26日
• 停经时间：近3个月
• 生育史：1-0-0-1

诊断

• 西医诊断：
  • ①围绝经期综合征
  • ②多发性子宫肌瘤
• 中医辨证：肾阴亏虚证

病情描述

• 症状：
  • 面部及上半身经常感到潮热出汗，夜间尤甚
  • 盗汗
  • 睡眠欠佳
  • 食欲正常

体征

• 舌象：澹红、苔薄白
• 脉象：细

治疗方案