陈某耳鸣医案

基本信息

• 患者姓名：陈某
• 性别：男
• 年龄：67岁
• 就诊日期：2009年6月16日
• 主诉：左耳鸣响1个月余

病情描述

• 症状：左耳鸣响，响如汽车开过之轰轰声，夜间尤甚，睡眠差，易心烦，纳谷一般，大便干，小便正常。
• 既往治疗：在当地人民医院查头颅CT未见明显异常，给予服用维生素B1、B12等，效果不显。
• 舌象：舌质红，苔薄白
• 脉象：脉弦

诊断与辨证

• 诊断：左耳鸣
• 辨证：老年男性，肝肾阴虚，肝阳上亢，经气闭阻，精气不能上达于耳。

治疗方案