祛痰清热法治疗眩晕合并肺岩
患者信息
- 姓名：沈某
- 性别：女
- 年龄：69岁
- 初诊日期：2013年2月21日（雨水）
- 西医诊断：高血压病Ⅱ级；肺癌
- 中医诊断：眩晕；头痛；肺岩
初诊
- 主诉：间断性眩晕头痛6年，加重2周。
- 现病史：患者于6年前感冒后出现眩晕头痛，血压高达170/105mmHg, 一天后恢复正常，其后血压间断性升高，未予治疗。近来眩晕头痛加重，血压升高，遂来门诊求治。
- 既往史：肺癌术后半年，现服用吉非替尼片，1片/次，1次/日。无饮酒史，吸烟50年，20支/日，已戒烟半年余。家族无高血压病史。
- 刻下症：眩晕头痛，伴胸闷心悸，后背疼痛酸胀，咽干疼痛，口干，精神倦怠，纳差，入睡难，眠中易醒，大便正常，夜尿1~2次。
- 检查：舌质黯红，苔薄黄，脉弦。心率110次/分，血压150/90mmHg。
- 中医诊断：痰浊内蕴，郁而化热。