月经不调案
案一：泻黄散治疗湿蕴胞宫案
患者信息
- 姓名：吕某
- 性别：女
- 年龄：16岁
- 初诊日期：2004年7月8日
主诉
月经量多1年余。
现病史
- 患儿3年前开始来月经，经期不稳定，量偏多，时有腹痛。
- 近1年来，经期稳定，但经量一直偏多。
- 曾服逍遥丸、乌鸡白凤丸等中成药，未见明显效果。
临床表现
- 月经量多，色可，白带多，味不甚，无腹痛。
- 纳可，眠差，多梦。
- 二便正常。
体征
- 心、肺未及异常。
舌脉
- 舌红，苔黄腻，脉弦。
中医诊断
- 经水过多。
辨证
- 湿热内蕴，胞宫失调。
西医诊断
- 功能性子宫出血。