医案整理

案例基本信息

• 患者姓名：郑左
• 病种：湿温
• 病程：十五天

主诉与症状

• 热势退后，但温度反而不足。
• 神疲肢软，胸闷不舒。
• 渴不引饮，饮而喜热。
• 面色苍白，口角及手指蠕动。
• 舌质糙色澹白，苔厚腻色白兼灰。
• 脉虚弦，重按无神。

既往史

• 未病之前，曾经遗泄，下元已虚，肾阳早伤。
• 湿遏不化，脾阳亦衰，脾不能为胃行其津液，输布于上，非津伤可比。
• 神不守舍，虚风乘势而动，正不御邪，虚中挟实。
• 目下最虑虚汗多呃逆，而致喘脱之变。

治疗方案