王自立验案

患者信息

• 姓名：尉某
• 性别：男
• 年龄：21岁
• 初诊日期：2013年8月6日

主诉

面部痤疮4年多，反复迁延不愈。

病史

• 发病时间：4年多
• 诱因：学习压力大
• 治疗情况：使用中西药（具体药名不详）内服、外涂治疗效果不明显

体征

• 面部：油腻，粉刺密布，夹杂少量丘疹，色暗红
• 大便：稀，日行2~3次
• 舌象：质暗、体胖、苔水滑
• 脉象：沉细

初诊（2013年8月6日）

治疗方案