王士雄医案
患者信息
- 姓名：戴氏妇
- 年龄：五十六岁
- 病情：仲冬感寒
既往治疗
- 杨某处方：归、柴、丹参一剂
- 朱某处方：干姜、苍术、厚朴药五剂
- 结果：崩血一陈，被诊断为“热入血室”，认为不可治。
初诊情况
- 就诊医生：孟英
- 脉象：空软促数
- 舌象：苔黑舌绛
- 症状：足冷而强，息微且善笑
- 病程：逾十载
诊断分析
- 患者自述：冬温失于清解，营血暴脱于下
- 孟英观点：认为不是“热入血室”，而是误服热药所致
- 具体分析：
- 小柴胡汤与冬温无关
- 伤寒初感不应即投热药
- 丹参代人参，违背用药原则
- 人参补气，丹参行血，主治天渊
- 早用血药引邪深入
- 再误辛热燥烈之药，导致血脱