舌绛

患者25岁，女性。主诉停经2年，不寐、纳呆1年。现病史见寐差、纳呆、恶油、脱发、消瘦、心烦、下肢无力、口干不引饮。舌淡，苔黄腻，脉细涩。诊断为闭经，辨证为肝郁脾虚，心肾不交。舌象舌淡，苔黄腻，脉象脉细涩。

男，42岁，大便不利，坠胀，需灌肠始通，形体消瘦，舌白厚，脉沉弦而缓，直肠癌，肿块阻塞，湿热与燥气相搏，郁遏大肠，舌白厚，脉沉弦而缓，舌干口渴，苔黄厚腻，舌绛，苔白干厚，不渴饮，晨间味苦

63岁男性，心中胀痛，惊惕不安，眩晕肢麻，夜寐梦扰，面赤口干，舌绛苔少，脉细数。中医诊断：心肾不交，阴虚阳亢，血脉凝阻。望诊：面赤，舌绛苔少。闻诊：无特殊描述。问诊：心中胀痛，惊惕不安，眩晕肢麻，夜寐梦扰，口干。切诊：脉细数。

患者咳痰见血，身热口干，脉数大。主诉为咳嗽痰中见红，喉有嘶音。舌苔前半干绛，根带白腻微黄，脉数。中医病名为咳血，证型属肺络热伤，病因病机为风温上受，热伤肺络。望诊见舌苔干绛，闻诊未提及，问诊见咳痰见血、身热口干，切诊脉数大。

邹某，女，25岁。发热半月，高热昏迷抽风，头胀痛，躁扰不安，手足抽搐，角弓反张，大便3日未通，小溲色赤。舌绛干无液，质老，苔根略厚，唇焦色紫。两脉细弦而数。素体阴虚血少，温邪蕴热直迫血分，热邪上蒸头胀头痛，热扰心神昏迷躁动，血虚肝阴失养，筋脉拘急手足抽搐颈项强直。病情变化后，身热渐退，抽搐未作，神志清醒，大便干，小便黄少，舌苔干势缓，质仍绛，头仍痛，口干不欲饮，唇紫且干。两脉细数无力，弦势已减。温邪渐解，营热已清，胃肠滞热未清，舌已渐润，边尖红，根略厚。

男，45岁，双足踏踩雨水后出现踝周红斑结节，双膝关节疼痛，双下肢红斑增多，色黯澹，疼痛明显，有灼热感，红斑质硬界限分明，两下肢膝以下红斑密布，大腿部有散在色紫红结节及色红斑块，踝周均为黯红色结节，头眩晕，精神疲惫，两膝疼痛沉重而胀，行走不便，结节按之疼痛，有流胀感，脉濡细，舌绛，苔薄腻，中医病名瓜藤缠，证型湿热蕴结，瘀血凝滞，病因病机湿热蕴结，瘀血凝滞，望诊舌绛，苔薄腻，闻诊未提及，问诊有红斑、结节、疼痛、眩晕、乏力、肿胀，切诊脉濡细。

患者年龄23岁，男性。主要症状为但热不寒，有汗不解，鼻衄鲜红，渴欲凉饮。病程未明确提及。中医病名为温病，证型为温邪由卫入气、气血两燔、温邪入血。病因病机为温邪由卫入气，迫血上行清道，温邪化燥，气血两燔，温邪已入血。望诊见舌象薄黄。闻诊未提及。问诊见症状包括鼻衄、身热、神烦谵妄、舌绛不渴。切诊见脉象浮数。

十余龄，呆病，不言不饥，大便旬日一解，小溲少，行步蹇滞，眼目不灵活，脉缓，舌揹，九窍窒塞，痰湿弥漫，痰由咳出，神志转灵活，脉转起，舌苔化转黄，寅时不寐，头昏肢弱，胃钝大好，鼻渊，头昏少寐，舌黄减，质绛，痰浊已化，木火未靖

患者高热神昏、面赤舌绛、目不识人、口不出声、胸膈微斑、便泻、小溲不行。阴分素亏，热邪炽盛，营卫不行。舌绛、神昏、斑疹属逆传心营之证。脉象未详。

患者年龄22岁，男性。主诉失眠半年，每夜仅睡3小时，午休无睡意，精神不振，身燥热，五心烦热。中医诊断为不寐，证属痰浊蕴阻，阴阳不交。舌嫩绛苔白，脉缓滑。病机为痰浊蕴阻，湿阻阳郁，升降失司，水火不济，阴阳不交。

患者直肠肿块二月余，形体瘦削，呈重病容。诊脉沉弦而缓，舌质红苔白厚。湿热之邪与燥气邪毒相搏，郁遏于下焦，壅结于直肠上端。中医诊断为肠覃。舌质红，苔白厚，脉沉弦而缓。

患者女性，46岁。主诉为午餐后忽然仆倒不语。中医病名为中风，证型为阴虚心肝阳亢，病因病机为风火相煽，痰因热起，堵塞心包。望诊见舌绛；闻诊未提及；问诊见神识不清，言语謇涩；切诊见脉洪数。

患者65岁，男性。主诉形体中等，面泛潮红，翕然如醉状，常年久居寒凉之所，体力下降，活动后胸部刺痛，持续数分钟，伴汗出乏力气短，晨起寒凉或劳作后诱发。平素怕热，纳眠可，二便调。心电图示房颤律，ST-T段缺血性改变。既往有血脂异常及多年吸烟史。初诊见舌绛，苔薄黄，脉三五不调。辨证为心阴虚损、气阳不足、心血瘀阻。复诊辨证为心气阳虚、心血瘀阻。

患者男性，48岁。主诉咳嗽1月余，近日喘息胸闷气急，对答断续，痰多难咳，咽喉红肿，口燥咽干。舌绛，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断喘证（热哮）。病因病机为痰热蕴肺，壅阻气道，肺失清肃，热邪壅遏，煎熬津液。

患者45岁，男性，主诉肺炎十余日，高热不退，体温40℃，咳嗽胸痛，痰呈铁锈色或带鲜红血液，口渴不饮。脉滑数，舌燥苔黄。病因属气入血，病机为热邪壅肺，血热妄行。舌象燥，苔黄，脉象滑数。病情由肺炎引发，病邪由血入营，后期转为气阴两虚。

患者高烧二十一天，恶寒发热，面青肢冷，躁急，咳嗽，舌苔薄黄花剥，质赤唇红，脉数，大便干，二、三日一行，白细胞总数升高，胸部透视左肺门感染。滞热内蓄，复受风寒，阴虚之征，舌绛，苔剥，脉数。

女，3岁，高热1周，面部和躯干部出疹3日，皮疹细碎色紫，手心亦有出现，体温时高时低，呼吸急促，喘憋，饮水作呛，音哑，腹泻，日行四至五次，便带粘物，食欲差，精神不佳，闭目不睁，面色暗，手足尚温，舌绛，无苔较润，脉浮滑而数，郁蕴之热过重，疹毒未尽，结于肺经，上攻咽喉，气机失利，病情变化后面色转红润，气促减轻，音哑，饮食稍进，时欲饮水，皮疹色红，舌质绛已转红，薄白苔，体温38.8℃，脉浮滑数

51岁男性，尿频量多，口渴引饮3年，伴有头痛、心烦、失眠、乏力，食欲旺盛，齿龈出血。舌绛，舌面如镜，脉弦细而数。阴虚阳亢，胃热津亏。尿糖（卅），血糖16.5mmol/L。

患者70岁，男性，主诉感冒数月，今忽加重。面赤，神昏，高热烦渴，小便短赤，舌质干绛，苔薄中黄，脉沉弦而数。辨证为温邪下犯阳明，上干心包，气营同病。

患者50岁，男性。主诉左胸胁部疼痛及手肩背痛，口渴，舌绛，脉滑大。病程未明确。中医病名心肌炎。证型未明确。病因病机为痰饮阻塞，胸阳不宣，气机不顺。望诊见舌绛。闻诊未提及。问诊见口渴，左胸胁部疼痛及手肩背痛。切诊见脉滑大。二诊主诉左胸部时作痛，脉滑。