7.头痛案(脑干肿瘤)

患者信息

  • 姓名:向某
  • 性别:男
  • 年龄:46岁
  • 籍贯:临澧县
  • 就诊类型:门诊病例

初诊(1976年3月25日)

主诉

头痛、视物模煳3年,右半身不遂1年。

病史

患者在外地工作。家属诉患者3年前开始无明显诱因出现头痛、视物模煳,经多家医院中西医治疗无缓解。近1年来出现右半身不遂。在解放军总医院行脑室造影,诊断为脑干肿瘤。住院后行开颅探查,因肿瘤无法切除,当时被判为不治之症,嘱其回老家休养。后听他人告知,来我院求治。

体征

  • 形体虚胖
  • 面色晦黯
  • 头痛如蒙
  • 目斜视而呆滞,双眼仅有光感
  • 言语不利
  • 胸闷呕恶
  • 痰涎黏腻
  • 四肢震颤、麻木
  • 右半身不遂

舌象

  • 舌质澹
  • 尖边有瘀点
  • 苔白厚腻
  • 脉滑

辨证

痰浊壅闭,瘀血阻塞脑络。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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