不寐(疏肝解郁,清心安神)

患者信息

  • 姓名:彭某某
  • 性别:女
  • 年龄:50岁
  • 职业:农民
  • 住址:郑州市
  • 初诊日期:2014年11月6日

主诉

患者入睡困难1年余,加重半个月。

现病史

1年前出现入睡困难,易醒,梦多,情绪易怒,胁肋部偶有疼痛,服用百乐眠胶囊和地西泮效果均不佳。半个月前因家务事生气后入睡困难,易醒症状加重,醒后难以入睡,辗转难眠。

体征

  • 舌象:舌质红、苔薄黄
  • 脉象:脉弦细而滑

辨证

肝郁化热。

治疗方案

解锁完整医案

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